Abstract Objective To compare the concordance of complexity weights between Clinical Risk Groups (CRG) and Adjusted Morbidity Groups (AMG). To determine which one is the best predictor of patient admission. To optimise the method used to select the 0.5% of patients of higher complexity that will be included in an intervention protocol. Method Cross-sectional analytical study in 18 Canary Island health areas, 385,049 citizens were enrolled, using sociodemographic variables from health cards; diagnoses and use of healthcare resources obtained from primary health care electronic records (PCHR) and the basic minimum set of hospital data; the functional status recorded in the PCHR, and the drugs prescribed through the electronic prescription system. The correlation between stratifiers was estimated from these data. The ability of each stratifier to predict patient admissions was evaluated and prediction optimisation models were constructed. Results Concordance between weights complexity stratifiers was strong (rho = 0.735) and the correlation between categories of complexity was moderate (weighted kappa = 0.515). AMG complexity weight predicts better patient admission than CRG (AUC: 0.696 [0.695-0.697] versus 0.692 [0.691-0.693]). Other predictive variables were added to the AMG weight, obtaining the best AUC (0.708 [0.707-0.708]) the model composed by AMG, sex, age, Pfeiffer and Barthel scales, re-admissions and number of prescribed therapeutic groups. Conclusions Strong concordance was found between stratifiers, and higher predictive capacity for admission from AMG, which can be increased by adding other dimensions.

Resumen Objetivo Comparar la concordancia de los pesos de complejidad entre los estratificadores Clinical Risk Groups (CRG) y los grupos de morbilidad ajustada (GMA), determinar cuál de ellos es el mejor predictor de ingreso hospitalario y optimizar el método para seleccionar el 0,5% de pacientes de más alta complejidad que se incluirán en un protocolo de intervención. Método Estudio analítico transversal en 18 zonas de salud de Canarias, con una población a estudio de 385.049 personas, usando variables sociodemográficas procedentes de la tarjeta sanitaria, los diagnósticos y el uso de los recursos asistenciales obtenidos de la historia electrónica de salud de atención primaria (HSAP) y del conjunto mínimo básico de datos hospitalario, el estado funcional registrado en la HSAP y los fármacos prescritos en el sistema de receta electrónica. A partir de esos datos se estimó la concordancia entre estratificadores, se evaluó la capacidad de cada estratificador para predecir ingresos y se construyeron modelos para optimizar la predicción. Resultados La concordancia entre los pesos de complejidad de los estratificadores fue fuerte (rho = 0,735) y la concordancia entre categorías de complejidad fue moderada (Kappa ponderado = 0,515). El peso de complejidad GMA predice el ingreso hospitalario mejor que el del CRG (área bajo la curva [AUC]: 0,696 [0,695-0,697] vs. 0,692 [0,691-0,693]). Se añadieron otras variables predictivas al peso GMA, obteniendo la mejor AUC (0,708 [0,707-0,708]) el modelo compuesto por GMA, sexo, edad, escalas de Pfeiffer y Barthel, existencia de reingreso y número de grupos terapéuticos prescritos. Conclusiones Se constató una fuerte concordancia entre estratificadores y una mayor capacidad predictiva de los ingresos por parte de los GMA, que puede aumentarse añadiendo otras dimensiones.

Abstract Objective To compare the concordance of complexity weights between Clinical Risk Groups (CRG) and Adjusted Morbidity Groups (AMG). To determine which one is the best predictor of patient admission. To optimise the method used to select the 0.5% of patients of higher complexity that will be included in an intervention protocol. Method Cross-sectional analytical study in 18 Canary Island health areas, 385,049 citizens were enrolled, using sociodemographic variables from health cards; diagnoses and use of healthcare resources obtained from primary health care electronic records (PCHR) and the basic minimum set of hospital data; the functional status recorded in the PCHR, and the drugs prescribed through the electronic prescription system. The correlation between stratifiers was estimated from these data. The ability of each stratifier to predict patient admissions was evaluated and prediction optimisation models were constructed. Results Concordance between weights complexity stratifiers was strong (rho = 0.735) and the correlation between categories of complexity was moderate (weighted kappa = 0.515). AMG complexity weight predicts better patient admission than CRG (AUC: 0.696 [0.695-0.697] versus 0.692 [0.691-0.693]). Other predictive variables were added to the AMG weight, obtaining the best AUC (0.708 [0.707-0.708]) the model composed by AMG, sex, age, Pfeiffer and Barthel scales, re-admissions and number of prescribed therapeutic groups. Conclusions Strong concordance was found between stratifiers, and higher predictive capacity for admission from AMG, which can be increased by adding other dimensions.

Resumen Objetivo Comparar la concordancia de los pesos de complejidad entre los estratificadores Clinical Risk Groups (CRG) y los grupos de morbilidad ajustada (GMA), determinar cuál de ellos es el mejor predictor de ingreso hospitalario y optimizar el método para seleccionar el 0,5% de pacientes de más alta complejidad que se incluirán en un protocolo de intervención. Método Estudio analítico transversal en 18 zonas de salud de Canarias, con una población a estudio de 385.049 personas, usando variables sociodemográficas procedentes de la tarjeta sanitaria, los diagnósticos y el uso de los recursos asistenciales obtenidos de la historia electrónica de salud de atención primaria (HSAP) y del conjunto mínimo básico de datos hospitalario, el estado funcional registrado en la HSAP y los fármacos prescritos en el sistema de receta electrónica. A partir de esos datos se estimó la concordancia entre estratificadores, se evaluó la capacidad de cada estratificador para predecir ingresos y se construyeron modelos para optimizar la predicción. Resultados La concordancia entre los pesos de complejidad de los estratificadores fue fuerte (rho = 0,735) y la concordancia entre categorías de complejidad fue moderada (Kappa ponderado = 0,515). El peso de complejidad GMA predice el ingreso hospitalario mejor que el del CRG (área bajo la curva [AUC]: 0,696 [0,695-0,697] vs. 0,692 [0,691-0,693]). Se añadieron otras variables predictivas al peso GMA, obteniendo la mejor AUC (0,708 [0,707-0,708]) el modelo compuesto por GMA, sexo, edad, escalas de Pfeiffer y Barthel, existencia de reingreso y número de grupos terapéuticos prescritos. Conclusiones Se constató una fuerte concordancia entre estratificadores y una mayor capacidad predictiva de los ingresos por parte de los GMA, que puede aumentarse añadiendo otras dimensiones.

Abstract Objective: To determine the association between caries, body mass index (BMI) and social class in child population of the Valencia region (Spain) at 6, 12 and 15 years, and study. Methods: In a cross sectional study of 1326 children aged 6 (n = 488), 12 (n = 409) and 15 years (n = 433) who took part in the 2010 Oral Health Survey of the Valencia region, the ICDAS II criteria were employed for diagnosing and coding all the teeth examined. The quantitative BMI values on a continuous scale were grouped into 3 categories (normal weight, overweight, obese) based on a table adjusted for age and gender. The highest-ranking occupation of the parents was taken to indicate the social class of the child. Results: The mean BMI was 17.21 at 6 years, 21.39 at 12 years and 22.38 at 15 years. No significant differences in caries indexes (DMFT or dft) by degree of obesity stratified by social class were found in any of the age groups studied. There was no significant correlation between BMI and DMFT-dft in any of the age groups. Conclusions: Obesity is not associated with dental caries in schoolchildren of this population

Resumen Objetivo: Determinar la asociación entre la caries, el índice de masa corporal (IMC) y la clase social en la población infantil de la Comunidad Valenciana (España) a los 6, 12 y 15 años de edad. Método: Se realizó un estudio transversal con una muestra de 1326 niños/as de 6 años (n = 488), 12 años (n = 409) y 15 años (n = 433) de edad. Se emplearon los criterios del ICDAS II para el diagnóstico y la codificación de todos los dientes examinados. Los valores cuantitativos del IMC se agruparon en tres categorías (peso normal, sobrepeso y obesidad) según una tabla ajustada por edad y sexo. Para determinar la clase social se consideró la ocupación de mayor nivel de los padres. Resultados: La media del IMC fue de 17,21 a los 6 años, de 21,39 a los 12 años y de 22,38 a los 15 años. No se observaron diferencias significativas en los índices de caries (DMFT o dft) por grado de obesidad y estratificado según clase social en ninguno de los grupos de edad. No hubo correlación significativa entre el IMC y el DMFT-dft en ninguno de los grupos. Conclusiones: La obesidad no está asociada con la caries dental en los niños y las niñas de la muestra estudiada.

Abstract Objective: To determine the association between caries, body mass index (BMI) and social class in child population of the Valencia region (Spain) at 6, 12 and 15 years, and study. Methods: In a cross sectional study of 1326 children aged 6 (n = 488), 12 (n = 409) and 15 years (n = 433) who took part in the 2010 Oral Health Survey of the Valencia region, the ICDAS II criteria were employed for diagnosing and coding all the teeth examined. The quantitative BMI values on a continuous scale were grouped into 3 categories (normal weight, overweight, obese) based on a table adjusted for age and gender. The highest-ranking occupation of the parents was taken to indicate the social class of the child. Results: The mean BMI was 17.21 at 6 years, 21.39 at 12 years and 22.38 at 15 years. No significant differences in caries indexes (DMFT or dft) by degree of obesity stratified by social class were found in any of the age groups studied. There was no significant correlation between BMI and DMFT-dft in any of the age groups. Conclusions: Obesity is not associated with dental caries in schoolchildren of this population

Resumen Objetivo: Determinar la asociación entre la caries, el índice de masa corporal (IMC) y la clase social en la población infantil de la Comunidad Valenciana (España) a los 6, 12 y 15 años de edad. Método: Se realizó un estudio transversal con una muestra de 1326 niños/as de 6 años (n = 488), 12 años (n = 409) y 15 años (n = 433) de edad. Se emplearon los criterios del ICDAS II para el diagnóstico y la codificación de todos los dientes examinados. Los valores cuantitativos del IMC se agruparon en tres categorías (peso normal, sobrepeso y obesidad) según una tabla ajustada por edad y sexo. Para determinar la clase social se consideró la ocupación de mayor nivel de los padres. Resultados: La media del IMC fue de 17,21 a los 6 años, de 21,39 a los 12 años y de 22,38 a los 15 años. No se observaron diferencias significativas en los índices de caries (DMFT o dft) por grado de obesidad y estratificado según clase social en ninguno de los grupos de edad. No hubo correlación significativa entre el IMC y el DMFT-dft en ninguno de los grupos. Conclusiones: La obesidad no está asociada con la caries dental en los niños y las niñas de la muestra estudiada.

This paper presents the results of a computer programming experience aimed to incorporate computational thinking in schools. A survey was conducted among participants. From the results it stands out that all teachers think it is important to include programming in schools to promote logical thinking and as an in-demand skill. Responses also shows that most of the teachers have assimilated the fundamental concepts of programming didactics and managed to implement the proposed practices in the classroom while those who did not claimed as difficulties that the contents are not in the curriculum and their lacking of the necessary equipment. Regarding the tools presented in the training, they deemed Scratch as more suitable for the proposed teaching methodology.

En este trabajo se presentan los resultados de una experiencia de enseñanza de programación que busca incorporar el pensamiento computacional en las escuelas. Se realizó una encuesta a los participantes de la capacitación. De los resultados obtenidos se destaca que la totalidad de los docentes considera importante incorporar la programación en las escuelas para promover el pensamiento lógico y como competencia demandada en la actualidad. Asimismo, surge que los docentes se han apropiado de los conceptos fundamentales de la didáctica de la programación, la mayoría logró implementar en sus espacios curriculares las prácticas propuestas, y los que no lo hicieron alegaron como dificultades que los contenidos no son obligatorios en el sistema educativo argentino, y que carecen del equipamiento necesario. Respecto de las herramientas utilizadas opinan que Scratch es más adecuada para la metodología de enseñanza que se propone.

Despite a low incidence in developed countries, gastrointestinal taeniasis should be suspected in patients with abdominal pain, diarrhea, anemia, and/or malabsorption of unknown origin, even more so if they come from endemic regions or areas with poor hygienic and alimentary habits. Diagnosis is traditionally reached by identifying the parasite in stools, but more recently both serological and immunological approaches are also available. Based on a patient diagnosed by gastroscopy, a literature review was undertaken of patients diagnosed by endoscopy. We discuss endoscopy as diagnostic modality, and the effectiveness and safety that endoscopic treatment may provide in view of the potential risk for neurocysticercosis.

A pesar de su baja incidencia en países desarrollados, la teniasis gastrointestinal debería sospecharse ante todo paciente con clínica de dolor abdominal, diarrea, anemia y/o malabsorción de origen desconocido, más aún si ha estado en áreas endémicas o con malas condiciones alimentarias-higiénicas. El diagnóstico tradicional es la identificación del parásito en las heces, existiendo además métodos serológicos o inmunológicos más recientes. Se revisa a raíz de un caso diagnosticado por gastroscopia, los casos reportados en la literatura que han sido diagnosticados por endoscopia y finalmente discutiremos acerca de la endoscopia como método diagnóstico, así como la eficacia y seguridad que proporcionaría el tratamiento endoscópico dado el potencial riesgo de neurocisticercosis.

Objective: ensure a good quality of life in the last phase of onco-hematological patients should be the primary goal, despite this, we have little data at European level and published studies are contradictory. Nevertheless, most of them agree saying that administrating chemotherapy near the end of life impacts negatively in the patients quality of life. The main objective of this study is to analyze the treatment non-aggressiveness parameters in onco-hematological patients. The secondary objective is to do a describing study of the clinical variables of the patients who receive chemotherapy at the end of life and the treatments more used. Methods: a retrospective observational study was conducted in a tertiary hospital. Both, oncological and hematological patients receiving chemotherapy (oral or intravenous) between January and December 2013 who were receiving chemotherapy in the last 90 days before death, were included. Results: there were 823 patients that were threated between January and December of 2013. Of these 106 (13%) met the inclusion criteria to be analyzed. There were a 14.1% (n = 93) of oncological and a 8.4% (n = 13) of hematologic patients that maintained the antineoplasic treatment during the last three months before death. A 21.7% (n = 23) of the patients received chemotherapy in the last two weeks of life, 41.5% (n = 44) in the last 30 days and 78.3% (n = 83) in the last two months of life. There was a 67.9% (n = 72) of patients that had hospital admissions during their last three months of life, 47,2% (n = 50) during the last month, 33% (n = 35) during the last two weeks and 10,4% (n = 11) during the last three days of life. A 25,5% (n = 27) of patients had more than one hospital admission during their last 90 days. Conclusions: according to the Earle et al. criteria, our population had been treated aggressively. We need more scientific evidence with consolidate date that allows us to establish a unified criteria for the selection of patients with advanced cancer who may benefit from receiving antineoplasic treatments.

Objetivo: garantizar una buena calidad de vida en la última fase de los pacientes onco-hematológicos debería ser nuestro principal objetivo; a pesar de ello, disponemos de pocos datos a nivel europeo y los estudios publicados son contradictorios. No obstante, la mayoría coinciden en que administrar quimioterapia en la etapa final de la vida impacta de forma negativa en la calidad de vida del paciente. El objetivo principal del estudio es analizar los indicadores de no agresividad del tratamiento en pacientes onco-hematológicos. Como objetivo secundario, realizar un estudio descriptivo de las variables clínicas de los pacientes a los que se les administra quimioterapia en la fase final de la vida y los esquemas más utilizados. Método: se realizó un estudio observacional retrospectivo en un hospital de tercer nivel. Se incluyeron todos los pacientes oncológicos y hematológicos que recibieron quimioterapia (oral o intravenosa) entre enero y diciembre de 2013, a los que se les administró la última quimioterapia en los 90 días previos al fallecimiento. Resultados: se analizaron 823 pacientes que recibieron tratamiento entre enero y diciembre de 2013. De ellos, 106 (13%) cumplían los criterios de inclusión. Un 14,1% (n = 93) de los pacientes oncológicos y un 8,4% (n = 13) de los hematológicos que habían recibido quimioterapia durante el último año de vida lo seguían haciendo en los últimos tres meses. Un 21,7% (n = 23) de los pacientes recibieron quimioterapia en las dos últimas semanas, 41,5% (n = 44) en los últimos 30 días y 78,3% (n = 83) en los últimos dos meses de vida. El 67,9% (n = 72) de los pacientes ingresaron en el hospital durante los últimos tres meses de vida, el 47,2% (n = 50) lo hicieron durante el último mes, el 33% (n = 35) durante las dos últimas semanas y el 10,4% (n = 11) durante los últimos tres días de vida. El 25,5% (n = 27) de los pacientes ingresaron en más de una ocasión durante los 90 días previos al fallecimiento. Conclusiones: según los criterios establecidos por Earle et al, la población del estudio se trató de manera agresiva al final de la vida. Es necesario disponer de una evidencia científica, que todavía en la actualidad carece de una base consolidada, con la que establecer criterios para la selección de pacientes con cáncer en estadios avanzados que puedan beneficiarse de recibir tratamientos antineoplásicos.

Objective: To determine the prevalence of edentulism and its association with various socioeconomic factors and oral health habits in the population aged 65-74 years old in the region of Valencia. Methods: A cross sectional study was designed. Thirty-four primary health centers and five nursing homes were chosen at random in the region of Valencia (10-15 voluntary participants per sampling point). Clinical examinations were carried out by three calibrated dentists (kappa>0.85) in the same centers. The total sample consisted of 531 individuals (235 men and 296 women). Results: The percentage of toothlessness was 20.7% and the mean number of natural teeth present was 14.92. The prevalence of edentulism was significantly higher (p <0.05) in men, institutionalized persons, those with no schooling, those with poor oral hygiene, those who visited the dentist regularly and those living in peri-urban/rural areas. In a multivariate logistic regression model with edentulism as the dependent variable, the following factors were identified as significant independent variables: institutionalization (odds ratio [OR]=2.88), poor oral hygiene (OR=2.35), regular visits to the dentist (OR=2.34) and age (OR=1.19). Conclusion: Edentulousness is a complex phenomenon that involves distinct social and economic factors.

Objetivo: Determinar la prevalencia del edentulismo y su asociación con diferentes factores socioeconómicos y de hábitos de salud oral en la población valenciana de 65 a 74 años de edad. Métodos: Se diseñó un estudio transversal. Se seleccionaron aleatoriamente 34 centros de salud de atención primaria y cinco residencias geriátricas de la Comunidad Valenciana (10 a 15 individuos voluntarios por punto de muestreo). Las exploraciones clínicas las realizaron tres odontólogos previamente calibrados (kappa>0.85) en los mismos centros. La muestra total fue de 531 personas, 235 hombres y 296 mujeres. Resultados: El porcentaje de desdentados totales fue de 20,7, y la media de dientes naturales presente de 14,92. La prevalencia de edentulismo fue significativamente mayor (p <0.05) en los hombres, en las personas institucionalizadas, que no tienen estudios, con pobre higiene oral, que visitan regularmente al odontólogo y en las que viven en zonas periurbanas o rurales. En un modelo de regresión logística multivariada con el edentulismo como variable dependiente se han hallado como variables significativas la institucionalización (odds ratio [OR]=2,88), la pobre higiene oral (OR=2,35), las visitas regulares al odontólogo (OR=2,34) y la edad (OR=1,19). Conclusión: El edentulismo es un fenómeno complejo, con diversos factores sociales y económicos implicados.

Objective: To determine the prevalence of edentulism and its association with various socioeconomic factors and oral health habits in the population aged 65-74 years old in the region of Valencia. Methods: A cross sectional study was designed. Thirty-four primary health centers and five nursing homes were chosen at random in the region of Valencia (10-15 voluntary participants per sampling point). Clinical examinations were carried out by three calibrated dentists (kappa>0.85) in the same centers. The total sample consisted of 531 individuals (235 men and 296 women). Results: The percentage of toothlessness was 20.7% and the mean number of natural teeth present was 14.92. The prevalence of edentulism was significantly higher (p <0.05) in men, institutionalized persons, those with no schooling, those with poor oral hygiene, those who visited the dentist regularly and those living in peri-urban/rural areas. In a multivariate logistic regression model with edentulism as the dependent variable, the following factors were identified as significant independent variables: institutionalization (odds ratio [OR]=2.88), poor oral hygiene (OR=2.35), regular visits to the dentist (OR=2.34) and age (OR=1.19). Conclusion: Edentulousness is a complex phenomenon that involves distinct social and economic factors.

Objetivo: Determinar la prevalencia del edentulismo y su asociación con diferentes factores socioeconómicos y de hábitos de salud oral en la población valenciana de 65 a 74 años de edad. Métodos: Se diseñó un estudio transversal. Se seleccionaron aleatoriamente 34 centros de salud de atención primaria y cinco residencias geriátricas de la Comunidad Valenciana (10 a 15 individuos voluntarios por punto de muestreo). Las exploraciones clínicas las realizaron tres odontólogos previamente calibrados (kappa>0.85) en los mismos centros. La muestra total fue de 531 personas, 235 hombres y 296 mujeres. Resultados: El porcentaje de desdentados totales fue de 20,7, y la media de dientes naturales presente de 14,92. La prevalencia de edentulismo fue significativamente mayor (p <0.05) en los hombres, en las personas institucionalizadas, que no tienen estudios, con pobre higiene oral, que visitan regularmente al odontólogo y en las que viven en zonas periurbanas o rurales. En un modelo de regresión logística multivariada con el edentulismo como variable dependiente se han hallado como variables significativas la institucionalización (odds ratio [OR]=2,88), la pobre higiene oral (OR=2,35), las visitas regulares al odontólogo (OR=2,34) y la edad (OR=1,19). Conclusión: El edentulismo es un fenómeno complejo, con diversos factores sociales y económicos implicados.

Introduction: Various caries risk prediction models have been developed in recent years. Cariogram®, a software program that evaluates an individual’s caries risk profile and illustrates it in graphic form, appears to classify patients more correctly than other risk prediction methods. Objectives: The objective of this study was to determine the caries risk of a population by means of the Cariogram® software and examine the relationships between the different variables used by the Cariogram® and the risk of caries determined by this program. Materials and Methods: Data were collected from a sample of 48 young individuals by clinical and radiological examination, saliva sampling and a dietary questionnaire. The caries risk of each individual was then obtained by drawing up the Cariogram®. Results: Past caries experience, Streptococcus mutans counts, Fluoridation programme and Buffer capacity of the saliva are the factors included in the Cariogram that showed significant correlation with the caries risk determined by the program. Other factors that the Cariogram® does not include directly, such as DMFT, DMFS and the plaque index, also showed high correlation with risk. Conclusions: Linear regression analysis makes it possible to draw up more simplified models from the predictive variables with the highest correlation to caries risk. The predictive variable which makes the greatest contribution to the model is Streptococcus mutans count, followed by the DMFT index and the Buffer capacity of the saliva.

Introducción: En los últimos años se han desarrollado diferentes modelos de predicción del riesgo de caries. El Cariogram® es un programa informático que evalúa e ilustra gráficamente el perfil de riesgo de caries de un individuo, el cual parece clasificar a los pacientes más correctamente que otros métodos de predicción de riesgo. Objetivos: El objetivo de nuestro estudio ha sido determinar el riesgo de caries de una población mediante la utilización del programa informático Cariogram® y estudiar la relación entre las diferentes variables que configuran el Cariogram® y el riesgo de caries determinado. Material y métodos: En una muestra de 48 individuos jóvenes se recogieron datos mediante una exploración clínica y radiológica así como pruebas salivales y encuesta dietética, obteniéndose posteriormente el riesgo de caries de cada individuo mediante la realización del diagrama Cariogram®. Resultados: La Experiencia de caries, los Recuentos de Streptococcus mutans, Programa de Fluorización y Capacidad Tampón de la saliva han sido las variables recogidas en el Cariogram que han presentado una correlación significativa con el riesgo de caries determinado por el mismo. Otras variables que no recoge directamente el Cariogram® como el índice CAO.D y CAO.S y el índice de Placa muestran igualmente una correlación significativa con el riesgo. Conclusiones: Mediante análisis de regresión lineal es posible la realización de modelos más simplificados a partir de las variables predictivas más correlacionadas con el riesgo de caries. La variable predictiva recuentos de Streptococcus mutans es la que presenta una aportación más importante al modelo, seguida del índice CAO.D y la Capacidad tampón de la saliva.

Objectives: To assess the risk factors and the types of surface for the development of pressure ulcers (PU) on critical ill patients in an Intensive Care Unit (ICU). Material and methods: Prospective study about the incidence of PU. Population: All patients on ICU with EMINA® of high risk, who stay 48 h. at least and don't have PU in the moment of admission. Information about demographic characteristics, gravity in the moment of admitting was recorded: SAPS II and APACHE III, diabetes, sepsis, mechanical ventilation, incidence and graduation of PU, and the type of support surface: alternate (AS) or static (SS). Conclusions: The risk factors associated with the development of PU on critical ill patients were the age, the average time in ICU and the type of support surface, being the reduction on incidence of PU with the alternate surfaces very important.

Objetivos: Evaluar los factores de riesgo y los tipos de superficie para el desarrollo de las úlceras por presión (UPP) en el enfermo crítico ingresado en una unidad de cuidados intensivos (UCI). Material y métodos: Estudio prospectivo de incidencia de UPP. Población: Enfermos ingresados en una UCI con EMINA© de alto riesgo, estancia mínima de 48 horas y que no presentaran UPP al ingreso. Se registraron los datos demográficos, de gravedad al ingreso (SAPS II y APACHE III), diabetes, estado séptico, ventilación mecánica, incidencia y grado de UPP, y tipo de superficie de apoyo (alternante [SA] o estática [SE]). Conclusiones: Los factores de riesgo asociados con el desarrollo de UPP en el enfermo crítico fueron la edad, la estancia media y el tipo de superficie de apoyo, siendo muy significativa la disminución de la incidencia de UPP con las superficies alternantes.

Introduction (basis and objectives): The objectives of this study were to study the evolution of child oral health in the Valencia Region and establish a six-year interval for these surveys, at a time of major demographic changes associated with immigration into the region. Materials and Methods: A cross sectional study was conducted in a random sample of 509 children aged 6 years, 478 aged 12 years and 401 aged 15-16 years. The clinical examinations were performed by calibrated dentists (Kappa > 0.85). Results: Caries prevalence was 32% at 6 years of age (dft=1.08) in primary dentition and 42.5% at 12 years (DMFT=1.07) and 55.9% at 15-16 years (DMFT=1.84) in permanent dentition. Caries levels in immigrant children were significantly high. The mean numbers of sextants with bleeding were 0.16, 1.58 and 1.10 while the scores for sextants with calculus were 0.15, 0.76 and 0.88, respectively. Conclusions: Caries levels in both primary and permanent dentition have remained stable at 6 and 12 years of age and have continued to fall in the 15-16-year-old age group. Immigrant children have high caries levels and are a population group in serious need of treatment and prevention plans.

Introducción (fundamento y objetivo): La finalidad de establecer una periodicidad sexenal para estudiar la evolución de salud oral infantil unido a importantes cambios demográficos asociados con la inmigración en la Comunidad Valenciana han motivado este trabajo. Material y método: Con una muestra seleccionada al azar de 509 niños de 6 años, 478 de 12 años y 401 de 15-16 años se ha realizado un estudio de corte transversal. Los exploraciones clínicas fueron realizadas por odontólogos calibrados (Kappa > 0.85). Resultados: La prevalencia de caries en dentición temporal a los 6 años es del 32% (Icod=1.08) y en dentición permanente es de 42.5% a los 12 años (ICAOD=1.07) y del 55.9% a los 15-16 años (ICAOD=1.84). Los niveles de caries en los niños inmigrantes son significativamente altos. La media de sextantes con sangrado fue de 0.16, de 1.58 y de 1.10, mientras que con cálculo fue de 0.15, 0.76 y 0.88 respectivamente. Conclusión: Los niveles de caries tanto en dentición temporal como permanente a los 6 y 12 años se mantienen estables, mientras que a los 15-16 años siguen descendiendo. Los niños inmigrantes, con altos niveles de caries, constituyen un grupo poblacional con importantes necesidades de tratamiento y de aplicación de programas preventivos.

Introduction: (basis and objective): Simultaneously to the oral health survey of the Valencian Community 2004, interviews with adolescents on oral health habits were carried out during 2004 to evaluate their evolution between 1998 and 2004 (an initial study was carried out in 1998). Patients and Method: A questionnaire was answered by 879 schoolchildren from schools selected at random from the whole of the Valencian Autonomous Region of Spain. The sample comprised 478 12 year-old scholars and 401 of 15-16 years of age. Results: Daily brushing more than once a day is carried out by 52.3% of the children and once a day by 27.3%. 3% never brush and 15.7% brush occasionally. 51.4% had visited the dentist within the previous 6 months, 20.1% between 6 months and one year before and 7.6% had never visited a dentist. 56.7% has carried out fluoride mouthwashes during two or more school years. Conclusion:The hygienic habits of the Valencian schoolchildren between 12 and 15-16 year-olds have improved lightly in the period 1998-2004, mainly due to the increase in the frequency of tooth brushing, the continuation during more extended periods of fluoride mouthwashes in the school, and the increase in visits to the dentist. The 15-16 year-old girls present better indicators of dental hygiene than the boys, while in the 12 year-olds there were no differences between sexes. The knowledge of the scholars regarding the prevention of dental cavities remains at similar levels to those observed in 1998.

Introducción: (fundamento y objetivo): Coincidiendo con el estudio epidemiológico de la Comunidad Valenciana 2004, se ha realizado una encuesta de hábitos para valorar la evolución en el periodo 1998-2004. Pacientes y método: La encuesta fue contestada por una muestra seleccionada al azar de 478 escolares de 12 años y 401 de 15-16 años. Resultados: El cepillado diario más de una vez al día fue realizado por el 52,3% de los niños y una vez al día por el 27,3%. Un 3% no se cepilla nunca y un 15,7% lo hace de vez en cuando. Un 51,4% ha ido al dentista en los últimos seis meses, un 20,1% lo hizo entre los seis meses y el año, y el 7,6% no ha ido nunca al dentista. El 56,7% ha hecho enjuagues de flúor durante dos o más cursos. Conclusión: Los hábitos higiénicos de los escolares valencianos de entre 12 y 15-16 años han mejorado ligeramente en el periodo 1998-2004 debido principalmente al incremento de la frecuencia de cepillados diarios, a la realización durante periodos más prolongados de enjuagues de flúor en el colegio y en el aumento de visitas al dentista. El sexo femenino en el grupo etario de los 15-16 años de edad presentó mejores indicadores de higiene que el sexo masculino, mientras que en los 12 años no hubo diferencias. Los conocimientos de los escolares acerca de la prevención de la caries se mantuvieron en niveles similares a los de 1998.

Objectives: To describe newly diagnosed HIV infections from the HIV Reporting System in Catalonia (2001-2003), and to compare the characteristics of the epidemic based on the use of the HIV Reporting System and the Catalonian AIDS Registry versus those based on the Catalonian AIDS Registry alone. Methods: Data were collected from newly diagnosed HIV infections and AIDS cases between 2001 and 2003 in Catalonia. Results: Among the newly diagnosed HIV infections (1,765) the most frequent route of HIV infection was heterosexual transmission (46.8%), followed by men who had sex with men (26.7%), and injecting drug use (19.9%). Out of the 1,210 AIDS cases, the most common route of HIV transmission was injecting drug used (42.2%), followed by (heterosexual transmission 34.5%) and MSM (18.0%). Comparison of routes of HIV transmission in the two reporting systems (HIV/AIDS versus AIDS) revealed statistically significant differences. Conclusions: The HIV/AIDS Reporting System based on reporting of newly diagnosed HIV infections is feasible, since it has been useful in achieving the objectives of epidemiological HIV infection surveillance. It also provides more accurate information than does the AIDS Registry, which can be used to describe recent patterns of HIV transmission. The completeness of the new reporting system may be enhanced by including the diagnosis of HIV infection among the diseases of mandatory notification.

Objetivos: Describir los resultados de la notificación de nuevos diagnósticos de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (NDIVIH) en Cataluña (2001-2003), y comparar las características de la epidemia como resultado de la utilización de este nuevo sistema de información junto con el Registro de casos de sida de Cataluña, con las halladas únicamente en el Registro de casos de sida. Métodos: Datos de las notificaciones de NDIVIH y de casos de sida entre 2001 y 2003 en Cataluña. Resultados: Entre los NDIVIH (n = 1.765), la vía de transmisión más frecuente fue las relaciones heterosexuales (46,8%), seguida de las relaciones homosexuales entre varones (26,7%) y el uso de drogas por vía parenteral (19,9%). Entre los 1.210 casos de sida, la forma de transmisión más frecuente fue el uso de drogas por vía parenteral (42,2%), seguida de relaciones heterosexuales (34,5%) y de las relaciones homosexuales entre varones (18,0%). La diferencia de utilizar una o 2 fuentes de información respecto a la variable vía de transmisión de la infección fue estadísticamente significativa. Conclusiones: El sistema de información basado en los datos sobre NDIVIH es viable, ha sido útil para conseguir los objetivos previstos en el sistema de vigilancia epidemiológica del VIH y proporciona información más precisa que el Registro de sida para describir los actuales patrones de transmisión del virus. La exhaustividad del nuevo sistema de información podría mejorar mediante la incorporación del diagnóstico de infección al sistema de enfermedades de declaración obligatoria.

Objectives: To describe newly diagnosed HIV infections from the HIV Reporting System in Catalonia (2001-2003), and to compare the characteristics of the epidemic based on the use of the HIV Reporting System and the Catalonian AIDS Registry versus those based on the Catalonian AIDS Registry alone. Methods: Data were collected from newly diagnosed HIV infections and AIDS cases between 2001 and 2003 in Catalonia. Results: Among the newly diagnosed HIV infections (1,765) the most frequent route of HIV infection was heterosexual transmission (46.8%), followed by men who had sex with men (26.7%), and injecting drug use (19.9%). Out of the 1,210 AIDS cases, the most common route of HIV transmission was injecting drug used (42.2%), followed by (heterosexual transmission 34.5%) and MSM (18.0%). Comparison of routes of HIV transmission in the two reporting systems (HIV/AIDS versus AIDS) revealed statistically significant differences. Conclusions: The HIV/AIDS Reporting System based on reporting of newly diagnosed HIV infections is feasible, since it has been useful in achieving the objectives of epidemiological HIV infection surveillance. It also provides more accurate information than does the AIDS Registry, which can be used to describe recent patterns of HIV transmission. The completeness of the new reporting system may be enhanced by including the diagnosis of HIV infection among the diseases of mandatory notification.

Objetivos: Describir los resultados de la notificación de nuevos diagnósticos de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (NDIVIH) en Cataluña (2001-2003), y comparar las características de la epidemia como resultado de la utilización de este nuevo sistema de información junto con el Registro de casos de sida de Cataluña, con las halladas únicamente en el Registro de casos de sida. Métodos: Datos de las notificaciones de NDIVIH y de casos de sida entre 2001 y 2003 en Cataluña. Resultados: Entre los NDIVIH (n = 1.765), la vía de transmisión más frecuente fue las relaciones heterosexuales (46,8%), seguida de las relaciones homosexuales entre varones (26,7%) y el uso de drogas por vía parenteral (19,9%). Entre los 1.210 casos de sida, la forma de transmisión más frecuente fue el uso de drogas por vía parenteral (42,2%), seguida de relaciones heterosexuales (34,5%) y de las relaciones homosexuales entre varones (18,0%). La diferencia de utilizar una o 2 fuentes de información respecto a la variable vía de transmisión de la infección fue estadísticamente significativa. Conclusiones: El sistema de información basado en los datos sobre NDIVIH es viable, ha sido útil para conseguir los objetivos previstos en el sistema de vigilancia epidemiológica del VIH y proporciona información más precisa que el Registro de sida para describir los actuales patrones de transmisión del virus. La exhaustividad del nuevo sistema de información podría mejorar mediante la incorporación del diagnóstico de infección al sistema de enfermedades de declaración obligatoria.